Kot je vsem znano je danes v prometu vse ve? voznikov, ki vozijo pod vplivom drog, alkohola in tudi zdravil, ki negativno vplivajo na njihovo presojo, reakcijo in odzivni čas. Ve? o tem....
Zdravila, droge in vožnja motornih vozil
Sekcija farmacevtov javnih lekarn pri Slovenskem farmacevtskem dru?tvu in Lekarnička zbornica Slovenije sta organizirali Dan slovenskih lekarn. Leto?nji, ?e 3. Dan slovenskih lekarn, je posve?en temi Zdravila in prometna varnost. Ob tej priložnosti so v vseh lekarnah po Sloveniji 26. septembra potekale aktivnosti, namenjene osve??anju javnosti o tem, da nekatera zdravila, postopki zdravljenja nekaterih bolezni, sočasno u?ivanje zdravil in alkohola ter prepovedanih drog zmanjšajo psihofizi?ne sposobnosti bolnika in s tem ogročajo varnost v cestnem prometu ter delo s stroji.
Varna uporaba zdravil se naNaša tudi na aktivnosti, ki jih bolniki opravljajo pod vplivom zdravil. Po podatkih iz literature kar petina zdravil, ki so na trgu, zmanj?uje reakcijske sposobnosti, kar lahko ogro?a varno udele?bo v prometu in upravljanje s stroji. V publikacijah o zdravilih in prometni varnosti so navedene ocene, da 10 % povzročiteljev prometnih nesre? uporablja zdravila, ki zmanj?ujejo vozničke sposobnosti. Ob tem pa kar 80 odstotkov udeležencev v prometu, ki jemljejo zdravila, ne pozna njihovega vpliva na vožnjo. Zato farmacevti v lekarnah leto?nji Dan slovenskih lekarn namenjamo svetovanju glede uporabe zdravil, ki zmanjšajo psihofizi?ne sposobnosti bolnika, in opozarjanju na močne posledice takšnih zdravil na varno vožnjo ter varno upravljanje s stroji.
Vloga lekarničkega farmacevta
določena zdravila imajo takšen nešelen vpliv na bolnika, da zmanjšajo njegove psihofizi?ne sposobnosti, in s tem vplivajo na njegovo sposobnost upravljanja vozil in strojev. Ob izdaji takšnega zdravila mora lekarnički farmacevt bolnika opozoriti na močne nešelene u?inke zdravila in mu pojasniti tudi pomen posebnih oznak ? praznega ali polnega trikotnika na zunanji ovojnini zdravila.
Trigonike ozNašuje trikotnik
Zdravila, ki zmanjšajo psihofizi?ne sposobnosti bolnika, imenujemo trigoniki in so ozNašena s trikotnikom na zunanji ovojnini zdravil. Prazen ali poln trikotnik na zunanji ovojnini zdravil opozarjata na relativno ali pa popolno prepoved upravljanja z vozili in stroji v času jemanja teh zdravil. Na močne nešelene u?inke takšnega zdravila obi?ajno opozori ?e zdravnik pri predpisovanju zdravila in nato ?e farmacevt ob izdaji zdravila. Opozorila in natan?en opis močnih nešelenih u?inkov pa vsebujejo tudi navodila, ki so priločena zdravilu.
Oznake na zunanji ovojnini zdravil ? trigonikov:
1. prazen trikotnik v barvi teksta (Δ ozNašuje trigonik, ob u?ivanju katerega velja relativna prepoved upravljanja vozil (ker imajo ta zdravila zelo različen vpliv na posameznika, je treba pri vsakem bolniku posebej oceniti vpliv zdravila na zmanjšanje njegovih psihofizi?nih sposobnosti; o sposobnosti za upravljanje vozil in strojev pri posamezniku izda mnenje le ležeči zdravnik);
2. poln trikotnik v rdeči barvi ( ) ozNašuje trigonik, ob u?ivanju katerega velja absolutna prepoved upravljanja vozila (z upravljanjem vozil in strojev je potrebno počakati toliko časa, da se u?inkovina in njeni presnovki izložijo iz telesa);
3. paragraf v barvi teksta (?) ozNašuje narkotik (mamilo);
4. klicaj v barvi teksta (!) pa ozNašuje omejeno koli?ino enkratne izdaje zdravila.
Nešeleni u?inki zdravil
Uporaba nekaterih zdravil zmanjša psihofizi?ne sposobnosti, s čimer se bistveno zmanjša varna udele?ba v prometu in zmočnost varnega upravljanja s stroji. Nešeleni u?inki zdravil se pri različnih posameznikih izračajo različno, saj na u?inkovanje zdravil vplivajo mnogi dejavniki kot so starost, spol, telesna konstitucija, telesna teža, bolezenska stanja, sočasna uporaba drugih zdravil ali u?ivanje alkohola.
Najpogostej?i nešeleni u?inki zdravil, ki zmanjšajo sposobnost upravljanja vozil in strojev, so:
zmanjšana pozornost,
zaspanost,
upočasnjena hitrost odziva,
zmanjšan nadzor dejanja,
vrtoglavica,
motnje vida,
slabost,
nenadna agresivnost.
Jemanje zdravil lahko vpliva na zmanjšanje reakcijskih sposobnosti na različne Našine, zato farmacevti Priporočamo, da so bolniki ?e posebej pozorni, kadar pri?nejo jemati nova zdravila ali spremenijo odmerek. Ob pove?anem odmerku zdravila so namreč obi?ajno večji tudi nešeleni u?inki zdravila. močnost pojavljanja nešelenih u?inkov zdravil je večja tudi, kadar bolniki jemljejo ve? zdravil hkrati ali sočasno u?ivajo tudi alkohol.
Skupine zdravil, ki vplivajo na psihofizi?ne sposobnosti
Farmacevti opozarjajo bolnike na nešelene u?inke zdravil, ki pove?ujejo tveganje pri udele?bi v prometu, ?e posebej pri naslednjih skupinah zdravil:
zdravila, ki delujejo na osrednje ?iv?evje:
uspavala in pomirjevala,
zdravila z vplivom na du?evno po?utje,
zdravila za zdravljenje epilepsije,
zdravila proti močnim boležinam;
druga zdravila na recept:
zdravila za zničevanje krvnega tlaka (antihipertenzivi),
zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni (antidiabetiki),
zdravila za oči in preiskave oči;
zdravila brez recepta:
zdravila proti alergijam (antialergiki),
zdravila proti slabosti na vožnji.
Alkohol lahko potencira nešelene u?inke zdravil
Pri hkratnem u?ivanju alkohola in zdravil lahko pride do medsebojnega delovanja ali interakcije, ki ?e pove?a močnost nešelenih u?inkov in njihovih posledic. Alkohol ima v povezavi z zdravili lahko dvojni u?inek:
* neposredno vpliva na koli?ino zdravila v krvi,
* u?inki alkohola in zdravil se se?tevajo ali celo potencirajo, kar velja ?e posebej pri vplivih na ?iv?ni sistem.
Ob občasnem u?ivanju alkohola se zaradi počasnej?ega izlo?anja iz telesa koli?ina zdravila v krvi lahko pove?a, s tem pa se pove?a tudi močnost nešelenih u?inkov. Zaradi kroničnega u?ivanja alkohola se lahko spremeni delovanje jeter do take mere, da se zdravilo hitreje razgradi, njegova u?inkovitost pa se zmanjša. Ob tem obstaja močnost nastanka strupenih presnovkov, ki lahko okvarijo predvsem jetra. Alkohol pa ne vpliva le na koli?ino zdravil v krvi, ampak lahko spremeni tudi njihove u?inke. Zato na primer pri vseh zdravilih, ki pomirjevalno vplivajo na osrednje ?iv?evje, obstaja velika nevarnost prekomerne sedacije. Alkohol potencira u?inke pomirjevala in tako ?e dodatno poslab?a bolnikove psihofizi?ne sposobnosti, zaradi ?esar je ogročena njegova varna udele?ba v prometu in varno delo s stroji. Pri prekomernem u?ivanju alkohola in pomirjeval lahko nastopita celo koma ali smrt.
Ker so interakcije med alkoholom in zdravili zelo različne in zapletene, je skoraj nemogoče priporočiti koli?ino zau?itega alkohola ob hkratnem jemanju zdravil, za katero bi lahko rekli, da je ?e varna.
Prepovedane droge in prometna varnost
Droge zmanjšajo človekovo sposobnost zaznave in predelave informacij ter u?inkovitega mišljenja, poslab?ajo pa tudi njegove motori?ne reakcije. Tako neposredno ogročajo prometno varnost in pove?ajo močnost, da človek, ki je zau?il drogo, povzroči prometno nesrečo. U?ivalci drog največkrat ne reagirajo dovolj hitro, motena je njihova koncentracija, zaradi motene ocene časa in razdalje so nepozorni pri prehitevanju in prepozno zavirajo, omejena pa je tudi gibljivost njihovih oči. Pri njih opažamo ?e pove?ano pripravljenost za tveganje in agresijo do okolice oziroma soudeležencev v prometu.
Zdravila, prometna varnost in zakonodaja
Varnost v cestnem prometu v Sloveniji ureja Zakon o varnosti cestnega prometa (ZVCP-1), ki prepoveduje vožnjo voznikom pod vplivom mamil, psihoaktivnih zdravil ali drugih psihoaktivnih snovi, ki zmanj?ujejo sposobnost za vožnjo. Torej voznik, ki vozi pod vplivom psihoaktivnih snovi, kr?i omenjeni zakon in za svoja dejanja odgovarja tudi, ?e se ni zavedal, da njegovo dejanje pomeni prekršek.
Prisotnost psihoaktivnih snovi se pri voznikih ugotavlja s posebnim postopkom, napravami ali strokovnim pregledom. Postopek za prepoznavo znakov, ki so močna posledica delovanja psihoaktivnih snovi v organizmu, je predpisan s podzakonskim aktom in je sestavljen iz treh faz: preizkus oči, ocena velikosti zenic in odreditev strokovnega pregleda. Pri tem policisti ocenjujejo Našin vožnje, izgled, obNašanje, Našin govora in druge vidne znake na vozniku, ki bi lahko bili posledica delovanja psihoaktivnih snovi v organizmu. ?e policist odredi strokovni pregled, vozniku na samem mestu prekr?ka prepove nadaljnjo vožnjo in mu začasno odvzame vozničko dovoljenje.
Za vožnjo pod vplivom mamil, psihoaktivnih zdravil ali drugih psihoaktivnih snovi, ki zmanj?ujejo sposobnost za vožnjo, Zakon o varnosti cestnega prometa dolo?a najmanj 500 evrov globe in najmanj 10 kazenskih točk. ?e voznik pod vplivom mamil, psihoaktivnih zdravil in drugih psihoaktivnih snovi, ki zmanj?ujejo sposobnost za vožnjo, povzroči prometno nesrečo ali odkloni strokovni pregled, je predvidena kazen najmanj 500 evrov in 18 kazenskih točk.
Poraba zdravil z vplivom na psihofizi?ne sposobnosti v Sloveniji
V letu 2006 so bila v Sloveniji izdana zdravila na okoli 14,7 milijonov zdravničkih receptov. Analizo porabe zdravil, ki zmanjšajo psihofizi?ne sposobnosti, smo opravili za 200 najpogosteje izdanih zdravil oziroma predpisanih receptov z zdravilnimi u?inkovinami (po nezaščitenih imenih) in za 50 najpogosteje izdanih zdravil po zaščitenih imenih na recept v Sloveniji.
Kot je pokazala analiza, so bila v letu 2006 na okrog 2.200.000 receptov izdana zdravila z zdravilnimi u?inkovinami, ki so po Pravilniku o ozNaševanju zdravil in navodilu za uporabo ozNašena kot trigonik. To predstavlja 16,2 % vseh receptov; od tega je bilo 2,3 % predpisanih receptov za zdravila z zdravilnimi u?inkovinami z absolutno prepovedjo in 13,9 % receptov za zdravila z zdravilnimi u?inkovinami z relativno prepovedjo upravljanja vozil in strojev.
V povpre?ju se torej na vsak 6. zdravnički recept predpiše oziroma izda zdravilo, ki ima oznako trigonik. Torej je na vsak 50. recept predpisano oziroma izdano zdravilo, za katerega velja absolutna prepoved, in na vsak 7. recept zdravilo, za katerega velja relativna prepoved upravljanja vozil in strojev.
Med najpogosteje predpisanimi zdravili na recept z lastnostmi trigonika je bilo v letu 2006 v Sloveniji najvi?je uvr?ženo uspavalo (hipnotik) zolpidem, sledita pomirjevali (anksiolitika) bromazepam in alprazolam. Na ?etrtem in petem mestu je zdravilo za zdravljenje močne boležine (opioidni analgetik) tramadol sam ali v kombinaciji. Med 50 najpogosteje predpisanimi zdravili na recept je uvr??en tudi kinolonski antibiotik ciprofloksacin, sledi pa mu antidepresiv escitalopram.
Po drugi strani najdemo na seznamu najpogosteje predpisanih oziroma izdanih zdravil na recept tudi ve? zdravilnih u?inkovin oziroma zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, alergije, bolezni oči, sladkorne bolezni in drugih bolezni, ki bolnikom omogočajo polnovredno vključevanje v promet in delo s stroji. Po dele?u zdravilnih u?inkovin predstavljajo ta zdravila skoraj 20 % vseh predpisanih receptov, po dele?u zdravil pa skoraj 12 % vseh izdanih zdravil v letu 2006.
?e nekaj informacij glede uporabe "kriti?nih" zdravil...
tale gospod je očitno močne tablete jedel. sem vozil danes za njim, bi kmalu počilo parkrat, zato sem raje šel naravnost, kot za njim proti domu, bi ga ?e sam pokasiral
?e en manever najprej ?migavec in desno, potem vidi da je zgrešil in naravnost in potem desno brez utripalk
Zdravila...
Alkohol...
Kako zdravila vplivajo na upravljanje vozil in strojev?Ali veste?- da je vsaka ?etrta prometna nesreža v neposredni ali posredni povezavi z jemanjem zdravil;
- da petina zdravil, ki jih uporabljamo za zdravljenje, vpliva na psihofizi?ne sposobnosti;
- da 80 % udeležencev v prometu, ki jemljejo zdravila, ne pozna njihovega vpliva na psihofizi?ne sposobnosti pri upravljanju vozil in strojev.
[/B][/COLOR]
Za nemoteno izvajanje vsakodnevnih dejavnosti, zlasti za upravljanje vozil in strojev, morajo biti Naše du?evne in telesne (psihofizi?ne) sposobnosti ustrezne. Jemanje nekaterih zdravil jih lahko zmanjša - pojavijo se znaki zaspanosti, zmanjša se pozornost, upočasni se hitrost odziva ... Zdravila povzročajo ?e druge nešelene u?inke, ki imajo za posledico bistveno zmanjšano varnost v prometu ali pri delu s stroji. Vse nešelene u?inke zdravil moramo upoštevati tudi pri opravljanju drugih nevarnih del ali športnih dejavnosti.
Najpogostnej?i nešeleni u?inki zdravil, ki vplivajo na sposobnost upravljanja vozil in strojev so:
- zmanjšana pozornost,
- zaspanost,
- upočasnjena hitrost odziva ali nadzor dogajanja,
- vrtoglavica,
- motnje vida, sluha,
- slabost,
- nenadna agresivnost.
Nešeleni u?inki zdravil se pri posamezniku izračajo v različnih jakostih in oblikah, na kar vplivajo ?tevilni dejavniki, kot so starost, spol, telesna zgradba in teža, bolezenska stanja, sočasno jemanje drugih zdravil ali pitje alkohola.
Za razliko od alkohola, kjer je povezava med njegovo popito koli?ino oziroma njegovo koncentracijo v krvi in njegovim vplivom na sposobnost upravljanja vozil in strojev določena, pri zdravilih takih mejnih vrednosti ne poznamo. Zato je pomembno, da se pred prvim jemanjem zdravila o njem pozanimate pri zdravniku in farmacevtu in se dobro seznanite o njegovih morebitnih znanih vplivih na sposobnost upravljanja vozil in strojev.
Znano je, da ?e tako skrbne klinične raziskave novega zdravila pred izdajo dovoljenja za promet z zdravilom pri pristojnem organu (v postopku registracije zdravila) ne morejo odkriti vseh nešelenih u?inkov, ki se pogosto pokažejo šele po njegovi širši uporabi.
Zato svetujemo, da ob prvem jemanju kateregakoli zdravila preverite njegov u?inek na svoje psihofizi?ne sposobnosti.Kje dobimo podatke o vplivu zdravila na psihofizi?ne sposobnosti? Na zunanji ovojnini zdravila (zločenki) je poseben znak - trikotnik, ki opozarja na nešeleni u?inek zmanjšane bolnikove psihofizi?ne sposobnosti. Zdravila, ki vplivajo na sposobnost upravljanja z vozili in stroji, imenujemo
trigoniki, ker so ozNašena s trikotnikom na zunanji ovojnini. Po jakosti vpliva na zmanjšanje bolnikovih psihofizi?nih sposobnosti jih razdelimo v dve skupini:
1)
rdeč TRIKOTNIK - Upravljanje z vozili in delo s stroji je povsem prepovedano (absolutna prepoved). Zdravila so ozNašena na zunanji ovojnini s polnim trikotnikom v rdeči barvi ob svojem imenu. Z upravljanjem vozil in strojev je treba počakati toliko časa, da se u?inkovina in njeni presnovki izložijo iz telesa.
2)
rdečE OBROBLJEN BEL TRIKOTNIK - Upravljanje z vozili in delo s stroji je relativno prepovedano. Zdravila so ozNašena na zunanji ovojnini s trikotnikom z rdečim robom ob svojem imenu.
Ta zdravila zelo različno vplivajo na posameznika, zato je treba za vsakogar posebej oceniti vpliv zdravila na njegove psihofizi?ne sposobnosti.
O posameznikovi sposobnosti za upravljanje vozil in strojev svetuje in da mnenje le ležeči zdravnik. Pri tem je treba upoštevati, da so zaspanost in pomirjajoči u?inki zdravila pogosto zelo močno izračeni na začetku jemanja, sčasoma pa za bolnika niso ve? moteži. Vendar ?e vedno obstaja dejanska nevarnost, da se v nenadni krizni situaciji bolnik ne bo zmogel odzvati tako hitro kot brez vpliva zdravila. Kadar uporabnik dobro pozna vpliv zdravila na sposobnost upravljanja vozil in strojev, lahko deloma nadomesti negativne posledice jemanja zdravil s pove?ano pozornostjo in prilagoditvijo upravljanja vozil ter strojev zunanjim okoli??inam.
K vsakemu zdravilu je
priločeno navodilo za uporabo. V poglavju Kaj morate vedeti pred uporabo zdravila? je v rubriki Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev, vedno navedeno, ali zdravilo vpliva na psihofizi?ne sposobnosti in upravljanje vozil ter strojev. Oznake previdnostnih ukrepov pri zdravilih določijo ob izdaji dovoljenja za promet z zdravilom pri organu, pristojnem za zdravila.
Zdravila, ki delujejo na osrednje ?iv?evje Zdravila, ki delujejo na osrednje ?iv?evje (močgane in hrbtenja?o), najpogosteje zelo močno vplivajo na sposobnost upravljanja vozil in strojev. Njihovi glavni in nešeleni u?inki namreč zelo posegajo v posameznikove psihofizi?ne sposobnosti, predvsem na zbranost, pozornost, koordinacijo gibov, hitrost odziva, mi?i?no moč in kritičnost ocenjevanja situacije. Uporabnike je treba opozoriti tako na pomirjajoče u?inke, ki povzročijo zaspanost, utrujenost, zmanjšano mi?i?no moč, kakor tudi na spodbujajoče u?inke, ki motijo predvsem koordinacijo gibov in povzročijo agresivnost ali druge spremembe osebnosti, kot je npr. pretirana samozavest.
Med zdravili, ki delujejo na osrednje ?iv?evje, najmočneje posegajo v človekovo osebnost tista, ki povzročajo psihofizično odvisnost in imajo na zunanji ovojnini ?e dodatni znak ? (paragraf). Med jemanjem teh zdravil je upravljanje vozil in strojev praviloma absolutno prepovedano. Pozornost je potrebna tudi ob nenadni prekinitvi njihovega jemanja, ker se pojavijo odtegnitveni znaki, ki so ponavadi zelo hudi.
Na sposobnost upravljanja vozil in strojev vplivajo naslednje skupine zdravil: - Zdravila za zdravljenje boležin
(analgetiki)
- močni analgetiki (opioidni analgetiki, narkoti?ni analgetiki). Lahko povzročijo omoti?nost ali močno nihanje razpoločenja, spremenijo reakcijske sposobnosti in zočijo zenici. Zanje velja absolutna prepoved upravljanja vozil in strojev.
- kombinirani analgetiki s kofeinom, ki so dosegljivi brez recepta v lekarni, potrebujejo posebno pozornost. Kofein prikrije znake utrujenosti, ki se nato nenadoma ponovno pojavijo in povzročijo nenadno zaspanost za volanom.
- Zdravila za zdravljenje nespe?nosti
(uspavala in pomirjevala)
Nekatera uspavala in pomirjevala delujejo ?e naslednji dan, kar je odvisno od hitrosti njihovega izlo?anja iz telesa. Zato jih vzemite zvečer pred spanjem in ne sredi noči (npr. ob treh ponoči), ker bodo ?e naslednje jutro povzrožala zaspanost in zmanjšano koncentracijo.
- Zdravila za zdravljenje du?evnih motenj
(depresije, shizofrenije, tesnobe ali drugih motenj)
Med njihovim jemanjem moramo biti v prometu posebej previdni. Zlasti v za?etnih dneh zdravljenja je vpliv teh zdravil na psihofizi?ne sposobnosti lahko zelo močan.
- Zdravila za zdravljenje epilepsije
(antiepileptiki)
Zdravljenje epilepsije z zdravili in prepre?evanje epilepti?nih napadov omogoča bolnikom, da se lahko aktivno vključijo v promet in delo s stroji. Po drugi strani pa zaradi nešelenih u?inkov lahko močno vplivajo na bolnikove psihofizi?ne sposobnosti. Bolniki se morajo nujno posvetovati z zdravnikom, ki spremlja njihovo zdravljenje in ocenjuje, ?e je njihovo stanje primerno za aktivno vožnjo.
- Zdravila za zdravljenje zasvojenosti
Povzročijo lahko zaspanost, utrujenost, omotico, zmanjšano pozornost in nenadno zničanje krvnega tlaka.
- Zdravila za zdravljenje migrenskih glavobolov
- Zdravila za zdravljenje suhega, drače?ega ka?lja
(antitusiki)
Zavirajo center za kašelj v močganih, zato lahko vplivajo tudi na sposobnost vožnje. Iz istega razloga je zelo tvegana tudi kombinacija teh zdravil z alkoholom.
- Zdravila proti slabosti in potovalni slabosti
Center za gibanje in center za bruhanje se nahajata v močganih blizu skupaj, zato ta zdravila lahko vplivajo na uporabnikove psihofizi?ne sposobnosti. Delujejo pomirjajoče in lahko bistveno vplivajo na sposobnost vožnje in reakcijski čas.
- Zdravila proti močni mi?i?ni napetosti
(mi?i?ni relaksansi z osrednjim delovanjem)
Ta zdravila delujejo pomirjajoče in tako vplivajo na uporabnikove reakcijske sposobnosti. Pri dolgotrajni uporabi oslabi mi?i?na moč okon?in.
- Zdravila, ki delujejo spodbujevalno na osrednje ?iv?evje
(npr. kofein, efedrin, zaviralci apetita...)
Efedrin in njegovi derivati se nahajajo v pripravkih za laj?anje težav pri gripi in prehladu ter alergijah. Na sposobnost vožnje vplivajo najprej z nemirom in poslab?ano koordinacijo, čez čas pa povzročijo nenadno zaspanost.
- Nekatera druga zdravila z delovanjem na osrednje ?iv?evje:
za zdravljenje demence, Parkinsonove bolezni, vrtoglavice.
Druga zdravila Previdnost je potrebna tudi pri jemanju drugih zdravil in med zdravljenjem bolezni, ki posledi?no vplivajo na sposobnost upravljanja vozil in strojev. Njihovega vpliva ne gre podcenjevati. Na psihofizi?ne sposobnosti delujejo posredno prek motenega krvnega obtoka v osrednjem ?iv?evju, povzročijo moteno presnovo ?ivljenjsko pomembnih snovi, npr. sladkorja v krvi, vplivajo na izlo?anje in delovanje hormonov, vplivajo na delovanje čutil, predvsem vida in sluha.
Na upravljanje vozil in strojev lahko vplivajo naslednje skupine zdravil: - Zdravila za zničanje povišanega krvnega tlaka
(antihipertenzivi)
predvsem pri uvajanju ali njihovi zamenjavi zaradi močnega nenadnega padca krvnega tlaka in motenj v prekrvavitvi močganov, ?esar posledica je omotica.
- Zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni
(antidiabetiki)
spremlja nevarnost nenadnega padca ravni sladkorja v krvi (hipoglikemija), ki se odrača z motnjo zbranosti, napadi strahu/tesnobe, hitrim bitjem srca in tresenjem. vožnjo je v takih primerih treba prekiniti in zau?iti ogljikove hidrate (grozdni sladkor, rozine ipd).
- Nekatera zdravila za zdravljenje oči (npr. povišanega očesnega tlaka) ali preiskavo oči
lahko močno vplivajo na sposobnost vida. Zato bolniku strogo odsvetujemo aktivno udele?bo v prometu. Pripravkov za oči naj ne bi jemali neposredno pred vožnjo, saj za nekaj časa poslab?ajo vid. To ?e posebej velja za mazila za oko, ker naredijo masten film na očesu. Dolgotrajna uporaba zdravil proti vnetju (npr. kortizon) lahko povzroči zamotnitev očesne le?e, zato je v takih primerih potrebna redna kontrola vida.
- Nekatera zdravila proti alergijam
(antialergiki)
delujejo pomirjajoče in povzročajo zaspanost.
- Nekatera zdravila za zdravljenje pepti?ne razjede
(antiulkusna zdravila)
lahko povzročijo občutek utrujenosti, zato je pri njihovi uporabi potrebna previdnost.
- Nekatere protimikrobne u?inkovine iz skupine kinolonskih protimikrobnih u?inkovin (npr: ciprofloksacin, levofloksacin)
lahko povzročijo zaspanost.
- Ve? drugih u?inkovin v zdravilih za razli?na zdravljenja, npr. prebavnih motenj, bolezni spolovil, se?il ...
Ali bolezensko stanje lahko vpliva na varno upravljanje motornih vozil in strojev? Na to vprašanje vam lahko odgovori le va? ležeči zdravnik. Ve?inoma velja, da dobro urejene bolezni ne pomenijo ovire za varno upravljanje motornih vozil in strojev. Vendar morate biti pri tem ?e posebej pozorni na pojav morebitnih nešelenih u?inkov. Pomembno je, da poznate znake svoje bolezni in izvajate previdnostne ukrepe.
Zdravljenje nekaterih bolezni (sladkorne bolezni, bolezni ??itnice, bolezni srca in očilja, du?evne bolezni...) z zdravili velikokrat omogoča tudi varno vključevanje ljudi v promet in delo s stroji. Tako je npr. bolnik z visokim krvnim tlakom, ki se ne zdravi, lahko zelo nevaren za druge udeležence v prometu. Dokazano je namreč, da visok krvni tlak spro?a pove?ano agresivnost.
Za večino ljudi pomeni vožnja avtomobila svobodo in neodvisnost ali pa je del njihove slučbe. Zato je zelo pomembno, da določene skupine bolnikov niso prikraj?ane za vožnjo in da zdravnik oceni posameznikovo sposobnost vključevanja v promet in dela s stroji.
Nešelene u?inke zdravil na vožnjo je mogoče zmanjšati s prilagoditvijo odmerka, spremenjenim rečimom jemanja zdravila ali z zamenjavo zdravila s takšnim, ki manj vpliva na vožnjo.
Tudi nenadna popolna prekinitev jemanja nekaterih zdravil lahko bistveno spremeni posameznikove psihofizi?ne odzive, zato se z zdravnikom ali farmacevtom posvetujte, kdaj in kako je smiselno in varno prenehati jemati taka zdravila!
Opozorila o vplivu zdravila na varno upravljanje z vozili in s stroji ter tveganimi deli ali ?porti ne jemljite kot rutinsko informacijo, temve? kot dobronameren in, upamo, pravočasen nasvet.
MARTINOVI DNEVI
Statistika "veselih Martinov". Branje prvega članka je OBVEZNO. Pa ne zato, da boste videli statistiko vinjenih voznikov, temve?, ker je branje zaradi njihovih opravi?il in razlag sila zanimivo in smešno...
V ostalih člankih pa je ve? ali manj statistika o ?tevilu kontroliranih voznikov, vinjenih in rekorderjev. Ve? o tem pa spodaj...
Sistem za preverjanje alkoholiziranosti voznika pred v?igom vozila (?e znano ampak...)
Statistika prometnih nesre? na primorskem v kateri so bili udele?enci pod vplivom alkohola ali drog...
Decembra poostren nadzor nad psihofizi?nimi sposobnostmi voznikov...
Kot ?e veste.....?e posebej je decembra strožji nadzor nad vožnjo pod vplivom alkohola
Decemberski alkohol
Akcija Mariborskih policistov
Vinjeni vozniki in usluge nočitev po novem ZVCP....
Veseli december je pred vrati...
Z zdravili za volan?!
Vožnja in zdravila
Z jointom za volan
Vožnja po uporabi marihuane
Vir: Motorevija
Vožnja pod vplivom alkohola - osebna odgovornost
Vir: Motorevija
Za Martinovo je treba kar pohvaliti policiste, so bili zelo zivahni. Voznja ob cca. 23h je postregla kar s tremi patruljami na terenu, no ustavljal me ni nihce ... Bomo videli, kako statistiko bodo objavili v prihodnjih dneh.
Britanci so naredili študijo, kateri vozniki ga najbolj srkajo in na splošno vozijo "divje" Na drugem mestu je saxo vts, prvi pa peugeot 106